12/30(土)〜1/3(水)休診
この5日間は外来診療、ドック、検診はお休みさせていただきます。
ご不便おかけ致しますが、ご理解の程よろしくお願い申し上げます。

乳がん検診・ドックは、下記のお申し込みフォームよりお申し込みいただけます。必要事項にご入力の上、確認ボタンをクリックしてください。

乳がん検診
ドックプラン
ご希望のプランをお選びください。

◆乳がん検診(乳がんドック)
≪マンモグラフィ・乳腺エコー コース@:当院推奨≫
@乳腺エコー、Aマンモグラフィ、C診察・視触診 10,000円(消費税込)
@乳腺エコー、Aマンモグラフィ、結果は書類送付 8,000円(消費税込)

≪マンモグラフィまたは乳腺エコー コースA≫
@乳腺エコ、C診察・視触診 5,000円(消費税込)
@乳腺エコー、結果は書類送付 4,000円(消費税込)
Aマンモグラフィ、C診察・視触診 5,000円(消費税込)
Aマンモグラフィ、結果は書類送付 4,000円(消費税込)

≪乳腺MRI、マンモグラフィ コースB≫
親近者に2名以上、乳がん・卵巣がんの方が居られる場合に推奨
B乳腺MRI、Aマンモグラフィ、C診察・視触診 39,800円(消費税込)

≪乳腺MRI コースC≫
親近者に2名以上、乳がん・卵巣がんの方が居られる場合に推奨
B乳腺MRI、C診察・視触診 35,000円(消費税込)

※ 乳がん検診Bコースに乳腺エコー(5,000円)の追加受診を希望される場合は、
  備考欄にその旨ご入力くださいますようお願い申し上げます。

◆外来診療
乳腺外科外来(保険診療)
(自己触診にて気になる症状のある場合、乳がん検診で要精査、経過観察の方)

※ 入力途中で、乳腺外科外来を選択する場合、
  入力内容がリセットされますのでご注意ください。
第1希望日 ※ 予約状況により、ご希望日時に予約が取れない場合もございます。
  第2、3希望日の入力をお願い申し上げます。


09-13時
13-16時

※ 土・日・祝日のご予約はお受けしておりません。
第2希望日
09-13時
13-16時
第3希望日
09-13時
13-16時

受診者氏名
よみがな
受診者の生年月日
連絡先電話番号
郵便番号
住所
メールアドレス
備考


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